Assurance Maladie Complémentaire  (AMC)

• le remboursement est de 80% de la différence entre les frais réels engagés par l’adhérent et les remboursements du régime mutualiste de l'Assurance Maladie Obligatoire (AMO) géré par la CNOPS.
• Le plafond est arrêté à 1.000.000 DHS par an, par personne et par maladie, à l'exception des cas de greffes d’organes qui demeurent plafonnés à 250.000 DHS.

Bénéficiaires :

• L 'Assuré Adhérent à la FOSTP sans limite d’âge ;
• Le(s) conjoint(s) de l'Assuré Adhérent sans limite d’âge ;
• Les enfants à charge de l’Assuré Adhérent à FOSTP de moins de 21 ans (26 ans s’ils poursuivent leurs études) ;
• Les enfants handicapés de l’Assuré adhérent à FOSTP sans limite d’âge.

Montant des adhésions :

Tarif mensuel : 90dh/mois/adhérent (produit subventionné par FOSTP pour toutes les catégories)

• 10 dhs/ Mois : adhérents de l'échelle administrative 5 à 6;
• 25 dhs/ Mois : adhérents de l'échelle administrative 7 à 9;
• 50 dhs/ Mois : adhérents de l'échelle administrative 10 et +.

Conditions d'adhésion :

Tout adhérent désirant bénéficier de cette assurance doit satisfaire les conditions suivantes :

• Etre membre actif ou retraité de FOSTP ;
• Avoir une situation régulière vis-à-vis de FOSTP ;
• Renseigner et signer le bulletin individuel d’adhésion à l’AMC en mentionnant soigneusement :
  • le numéro de la CINE du conjoint;
  • le RIB bancaire en 24 chiffres (ou copie du chèque bancaire);
  • la date de naissance complète et exacte du conjoint et des enfants.
• Payer les cotisations mensuelle.

Prestations Garanties :

Les prestations garanties par l'AMC sont les mêmes que celles couvertes par la CNOPS, à savoir :

A. Soins Ambulatoires : ils comprennent

• les consultations et les visites des médecins;
• les actes médicaux et les actes fournis par les auxiliaires médicaux;
• les analyses et l'imagerie médicale;
• les frais pharmaceutiques.

B. Hospitalisations Médicales ou Chirurgicales au Maroc et à l’étranger avec possibilité de prise en charge complémentaire

C. Cas particuliers :

• Optique : le plafond de remboursement en ce qui concerne les verres et les montures de lunettes est limité par personne et par période de 24 mois à 650 dhs ;
• Soins, prothèses dentaires et orthodontie (ODF) :
  • 1250 dhs pour les soins dentaires par an ;
  • 1250 dhs pour les prothèses dentaires par an;
  • 3000 dhs pour les traitements ODF par enfant et par an (pour les enfants âgés de moins de 16 ans).
• Maternité : l’indemnité de naissance est fixée à 1500 dhs pour un accouchement normal et 3000 dhs en cas de naissance gémellaire.
• Cures thermales : dans la limite d’un plafond annuel de 1000 dhs par personne.